都市快報訊 《爾雅》云:“冬，終也，物終成也?！眰鹘y中醫學認為，秋冬之時，萬物斂藏，養生者宜順時而養，須護藏陰精，使精氣內聚，以潤養五臟。根據中醫理論，秋冬是人體進補的最佳時節，而冬令進補，更以膏方為上。
膏方起源于漢唐，最早在《黃帝內經》中就有外用膏劑如馬膏的記載，東漢張仲景《金匱要略》記載的大烏頭膏、豬膏發煎是內服膏劑的最早記載。經過千年的演變進步，現如今膏方已經成為現代人群廣泛使用的滋補和治病的方劑。
最近，隨著浙江省立同德醫院一年一度的膏方節拉開帷幕，想要通過吃膏方來調養身體的人也多了起來。
好的膏方應包含四大功效
浙江省立同德醫院中醫內科主任、中醫日間診療中心主任周天梅主任中醫師表示，人身不過表里，氣血不過虛實，陰陽氣血平衡則能百病不侵?，F代人或自身稟賦不佳，素體羸弱，或因生活作息不規律，飲食無節制，嗜食肥甘厚膩損傷脾胃之氣，最終導致身體因“虛”出現各種疾病。而膏方能通過扶正補虛、調節陰陽、補五臟、益氣血、助正氣，增加機體的抗病能力，起到未病先防、既病防變、病后防復的作用，使人體擺脫亞健康的狀態，恢復到最佳狀態。
“一副好的膏方，應該包含四大功效——治病祛邪、滋補養生、健脾胃、易于入口，怎么同時做到這四點，醫生在組方時就要花心思?！敝芴烀分魅谓忉?，治病祛邪和滋補養生很好理解，來吃膏方的人，基本都是這兩大訴求；而在治病、滋補藥材的基礎上，添加健脾胃的藥材，則為了膏方能夠更好吸收?！按蟛糠植∪吮旧眢w質就偏虛，舌苔厚膩、脾胃功能不好，只可能虛不受補，調好了腸胃才能真正‘補’進去?！币子谌肟趧t是在膏方中加入調味劑，比如蜂蜜、黃酒（祛腥）、木糖醇（針對糖尿病病人）等等，改善口感，才能讓病人更易堅持下去。
建議在飯后一小時吃膏方
減輕腸胃刺激
聽說周天梅主任最近幾年每年冬季也都會吃膏方調養身體，我趕緊追問，“作為專業人士，您都在自己吃的膏方里加點什么藥材？能不能給讀者提供一些參考？”
周天梅主任笑著說，膏方是中醫在冬季養生的獨特調補方法，更是中醫傳統文化濃縮的精髓。膏方的開具注重“一人一方，精準施治”，臨床醫學中，患者的病證往往不是一種類型，寒熱虛實或多或少都有可能兼具，一服成功膏方的開具也是最能體現中醫師臨床辨證特色以及綜合素質的?！懊總€人的體質情況不同，同樣一味藥，并不一定適合每一個人，因此，我自己吃的膏方并沒有什么參考價值?！?/p>
雖然膏方的組成不能成為參考，在服用注意事項方面，周主任給出了她的建議?！耙话銇碚f，吃膏方提倡空腹吃，比如吃早飯前先吃膏方，這樣更便于吸收。不過，我個人的習慣是飯后一小時再吃膏方?！敝苤魅谓忉?，膏方雖然滋補，但畢竟也是藥，對胃腸道有一定刺激作用，空腹吃可能會引發不適。吃過東西后，對胃腸道的刺激比較小，可能吸收效果相比空腹會略差，但至少身體會比較舒服。
考慮到口感、服用方便等因素，膏方的劑型是可以選擇的，目前切片型和流浸膏占了主流，周主任更推薦流浸膏?！扒衅透喾嚼锩鏁尤牒颂?、芝麻等，口感更好，就像平時吃的糕點，但缺點是治病祛邪的功效較弱，且這種膏方油脂較多，保存時間短，如果保存不當還容易變質；流浸膏是呈半固體黏稠狀的，雖然口感不如切片型，但功效更佳，而且我們醫院可以在膏方冷卻后按照每次的服用量真空分裝成一小塊一小塊，病人拿回家后冷凍在冰箱里，吃之前拿出來用開水沖服就可以了?！?/p>
選擇膏方還是中藥湯劑？
看主要目的是治病還是調養
在門診中，周天梅主任經常會被病人問到這樣的問題——我想調養身體，選膏方還是選中藥？
周主任介紹，中醫里有“血肉有情之品”的概念，因為膏方中添加了動物的皮、殼（如驢皮、龜甲、鹿膠）等具有滋補、填精益血作用的動物藥材，從“以形補形”的角度來說，相對以植物為主的中藥湯劑，膏方的滋補功效明顯更勝一籌；如果是以治病目的為主，著急先祛除病癥，中藥湯劑則見效更快，但如果想徹底調理好體質，僅靠幾服湯劑也是不夠的，至少需要3個月以上。
“根據主要目的是調養還是治病，可以在兩者間進行選擇。要是基礎疾病多，既想滋補又想調好體質，還可以根據病人的具體情況將兩者結合——冬天吃膏方，之后再用中藥鞏固。
